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个人剂量监测协议书

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甲方:_________ 联系人:税号:手机:地址:_________

电话:_________ 传真:_________ 邮编:______乙 方:无锡市环境监测中心站

地址:_________ 无锡市滨湖区周新东路123号邮编:214121联系电话:_________________________1传真:_______________5根据甲方的委托,乙方根据《职业性外照射个人监测规范》(GBZ128 )的技术要求向甲方提供个人剂量监测服务。双方达成协议如下:

1、乙方为甲方相关从业人员每人提供合格的热释光剂量仪,若甲方损坏或遗失热释光剂量仪,则以每个50元价格补领。

2、乙方为甲方相关从业人员每人提供1次/季的个人剂量监测技术服务,收费标准为320元/年、人。

3、甲方相关从业人员____人,测试总费用______元/年。

4、甲方一次性预付清年度监测费用。

5、每年度乙方为甲方出具监测报告,并为甲方的数据保密。

6、本协议一式四份,甲乙双方各执二份。本协议自双方签署之日生效,有效期为十二个月。

7、本协议未尽事宜,由双方协商解决。

8、乙方帐号:_________ (______________15402)__支行

甲方单位名称:______乙 方:无锡市环境监测中心站

甲方代表:______乙 方代表:

日期:_______ 日期:_______

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