尊敬的矿、局领导：_________________
本人_______________，性别：_________________,___________年___________月___________日出生，于______________年______________月分配到皖北矿务局刘桥一矿参加工作，现在工作在钱营孜矿产品事业部，本人工作已满______________年。因本人身体带病原因及家庭小孩无人照顾原因，按照皖北煤电集团公司有关文件精神，现报告申请内退，请领导予以研究批准为盼。此致敬礼!
申请人：______________
______________年______________月______________日
