尊敬的老师：
我因 ，需请假 天（或 节课），从 月 日（周 ）至 月 日（周 ），不能参加等课程的学习，请老师批准！本人承诺在请假期间严格遵守国家法律法规和校纪校规相关规定，不参加任何非法的、集会等活动。 此致 敬礼
辅导员(留电话)、领导及任课老师签署意见：
请假人： 学号： 区 班寝室 本人电话： 家庭电话： 父母电话：年 月 日
备注：
1、请病假、事假须提供医院病情证明及说明事假理由；
2、请假超过一天，辅导员应与家长联系核实请假理由的真实性；
3、假条须经辅导员、领导、任课老师签字后方可有效，任课老师做好登记后将假条交给学生本人；
4、在请假期间，学生应注意安全，发生意外事故由自己负责；
5、假满返校后必须及时与辅导员联系、销假。
辅导员老师存根联：
我因 ，特请假 天（或 节课），从 月 日（星期 ）至 月 日（星期 ），而不能参加等课程的学习，请老师批准！
请假人： 学号：
区 班寝室 本人电话： 家庭电话： 父母电话：年 月 日
西南财经大学天府学院学生发展中心 制
