卫生院中药饮片处方点评点评细则和汇总表

项目代码

点 评 内 容

出错处方张数

不
规
范
处
方

1-1

?处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的

1-2

?医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的

1-3

?药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）

1-4

?西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的

1-5

?未使用药品规范名称开具处方的

1-6

?药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的

1-7

?用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的

1-8

?处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名
的

1-9

?开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的

1-10

m

1-11

年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的

m

1-12

?中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注 药物调剂、煎煮等特殊要求的

用
药
不
适
宜
处
方

2-1

?适应证不适宜的

2-2

?遴选的药品不适宜的

2-3

?药品剂型或给药途径不适宜的

2-4

?无正当理由不首选国家基本药物的

2-5

2-6

2-7

?其它用药不适宜情况的

统计

A

B

C

D

点评处方总数

不符合书写要求的

合理处方数

用药品种总数

处方张数

处方汇总

汇总项目

汇总公式

单位 %

平均每张处方用药品种数

D/A

合理处方率

C/A